حوار عن عمليات القلب المفتوح

أ/ احمد المنشاوى رئيس جراحة القلب والصدر فى حوار
الجلطات الدماغية وتصلب الشرايين وراء
عمليات القلب المفتوح

الدولة تغطى عمليات القلب المفتوح عن طريق التأمين الصحى

التدريب – الخبرة – المثابرة – وراء قيام عمليات القلب المفتوح على الوجه المطلوب

عمليات القلب المفتوح تجرى بمستشفيات ومراكز القلب سنويا هكذا بدأ حديث د/ احمد المنشاوى حيث أكد ان الجلطات الدماغية وتصلب الشرايين السبب المؤدى لإجراء عمليات القلب المفتوح وأشار أن نسبة نجاحها 90% وتحتاج الى بينج كامل
وأضاف أن الأطعمة الدسمة والتدخين من الواجب الابتعاد عنهما وأشار أن الدولة تغطى نفقات العلاج وذلك عن طريق التأمين الصحى كان ذلك والمزيد فى الحوار التالى ،،،

- فى البداية – نود التعرف على سيادتكم ؟
- د/ أحمد منشاوى استاذ جراحة القلب والصدر بمستشفى اسيوط الجامعى ورئيس جراحة قلب الاطفال بمستشفى الاطفال حصلت على الماجستير وقمت بإعداد رسالة الدكتوراة فى جراحة القلب والصدر وعملت ثلاثة سنوات بأسيوط الجامعى وسافرت الى لندن سنتين لنيل درجة الدكتوراة وقمنا بتأسيس وحدة جراحة الاطفال 1/2010 وبعد ذلك أصبحت رئيس قسم جراحة القلب وذلك فى شهر اكتوبر عام 2010

- بداية – نريد ان نعرف ما هى الحاجة التى ادت الى عمليات القلب المفتوح ؟
- الحاجة التى ادت الي ظهور الاختراع فمثلا مريض لدية تلف فى الشرايين او صمام يحتاج الى عملية فى القلب فى معظم الاحوال يتوقف القلب اثناء العملية فنعتمد على ذلك ماكينة صناعية تعمل باسمها ومن هنا ادى الى ظهور عمليات القلب المفتوح

- ما نسبة نجاح هذه العمليات من وجهة نظرك ؟
- نسبة نجاحها 90% وذلك فى معظم عمليات القلب ذات الحالات الضعيفة بينما العمليات التي تشمل الجزء الخطر نسبة نجاحها مرتفعة مقارنة بالنسب العالمية

- هل عمليات القلب معقدة أم بسيطة ؟
- عمليات القلب المفتوح ليست سهلة لكن مع التدريب والخبرة اللازمة والمثابرة ستكون قيام العملية سهلة بالنسبة لأى طبيب والتطور العلمى أيضا والحالات التى لا نستطيع ان نفعل لها شيئا وهذا بسبب الأمكانيات غير موجودة مثل الصمامات البشرية التى لا توجد فى مصر وبذلك يتم سفر بعض الحالات الى الخارج

- لكى يتم اجراء عملية القلب المفتوح – ما هى الاستعدادات التى يتبعها المريض قبل اجراء العملية ؟
- المريض سواء كبير السن او صغير السن يلجأ الى اشخاص متخصصين فى القلب يطلب منه ان يقوم ببعض التحاليل اللازمة ويأتى بأبحاث وتقارير اللازمة التى من خلالها نتخذ القرار المناسب لإجراء العملية

- ما الوقت الذى يستغرقه المريض داخل غرفة العمليات ؟
- يكون متوسط ما بين 5:3 ساعات حسب مضمون الحالة

- عمليات القلب المفتوح بنج كامل أم نصفى ؟
- بالطبع بينج كامل وذلك بنسبة 99 % بينما بعض الحالات فى الخارج تكون تحت بينج نصفى وهذه حالات تحت الدراسة

- كم الفترة التى يستغرقها المريض فى فترة النقاهة بعد اجراء العملية ؟
- المريض إذا وجد أن ليس لديه مضاعفات يمكن ان يجلس يومين أو يوم فى العناية المركزة و4 أيام فى المستشفى وذلك بعد العمليات

- بعد اجراء هذه النوعية من العمليات هل ستوجد آثار جانبية ؟
- يمكن للمريض أن تظهر عليه هذه الآثار حيث توجد مضاعفات وستظهر عليه ان لم يتبع تعليمات الطبيب بعد العملية بأن يقوم بأخذ الأدوية اللازمة وايضا بأخذ قسط من الراحة حتى يلتئم الجرح

- ملفات المستشفيات ومراكز القلب تؤكد زيادة فى أمراض القلب وأنواع مختلفة لم يعززون لك ؟
- اول عامل ألم القلب وضغوط الحياه هى اكثر الأسباب التى تؤدى الى مشاكل فى القلب بالأضافة الى طبيعة الأكل ذات الكمية القليلة وقلة الرياضة والتدخين كل هذه الاسباب تؤدى الى الاصابة بأمراض القلب ومن الحالات التى زادت العيوب الخلقية لدى العديد من الاطفال فمع انتشار الرعاية الصحية والصيدليات والادوية فالمريض عندما يشعر بأعراض التعب
بأخذ الدواء دون الرجوع الي الطبيب فهذة الحالة تكون خطيرة يقوم

- كأطباء قلب تحزرون من تناول الاطعمة الدسمة التي تحتوى على دهون لارتباطها بأمراض القلب- فكيف يمكن الوقاية القلب من الامراض ؟

- نحن نقوم بإعطاء النصائح لهم ونقوم بعمل ثقافة صحية لهم ومن واجبهم المحافظة علي صحتهم الثمينة التى لا غنى عنها

- من هم أكثر فئات المجتمع تعرضا للأصابة بأمراض القلب ؟
- 3 فئات مرحلة الطفولة والمراهقة يعانوا من صمامات القلب بينما مراحل من 5 وما فوق ذلك يعانون من تصلب في شرايين القلب

- نظرا لارتفاع أمراض القلب بأنواعها المختلفة ألا توافق ان وزارة الصحة والاطباء تركز على الوقاية قبل العلاج ؟
- نعم الوقاية فى أى مجال فى الطب سواء كان قلب أو غيره

- مرضى القلب يعانون معاناة بالغة من التكلفة العلاجية المرتفعة خاصة عمليات القلب المفتوح التى تصل فى بعض الحالات 5- 75 ألف جنيه للعملية الواحدة – فهل هناك إمكانية تلوح فى الأفق بتخفيض هذه التكلفة الباهظة رفقا بالمريض خاصة الفقراء ؟
- الدولة تعطى كل هذا عن طريق التأمين الصحى وذلك فيما يخص المريض غير القادر على نفقات العلاج بنسبة 98 % بينما الناس الذين لهم مقدرة ذلك يكون على حسابهم

- لا شك أن عمليات القلب المفتوح تحتاج الى اجهزة تشخيصية حديثة ومتطورة فهل تتوافر مثل هذه الأجهزة فى المستشفيات ؟
- نعم موجودة وإلا لم نكن نستطيع ان نصل الى مثل هذه العمليات لحالات القلب المفتوح وأى مجال آخر وتوجد بأسلوب تقني عالي وفي محافظة اسيوط وايضا لجراحات الاطفال حديثي الولادة توجد الأجهزة المناسبة لهم

- ما هى سبل الوقاية او الحماية من إمراض القلب التى تنصحون بها المواطنين ؟
- تتجنب الأمهات الأشعة او تعرض الملوثات لأن هذا يصيب الأطفال حديثى الولادة بحمى روماتزمية ونتجنب المكان غير الصحى والابتعاد عن الأماكن التى يوجد فيها رائحة الدخان وان نحث أطفالنا على لعب الرياضة والتغذية الصحية وأيضا مراعاة كبار السن هذه الاحتياطات حتى يتجنبوا الإصابة بأمراض القلب